Viện phí được điều chỉnh tới đây là nhóm tiền khám bệnh, ngày giường và một dịch vụ cận lâm sàng, đều là những dịch vụ có tần suất sử dụng cao trong các cơ sở y tế
Bộ Y tế cho biết dự kiến lần điều chỉnh giá tới đây, giá khám chữa bệnh sẽ giảm từ 10%-30% tùy hạng bệnh viện (BV). Theo đó, tiền khám bệnh ở BV hạng đặc biệt và hạng 1 giảm từ 39.000 đồng xuống 35.000 đồng/lượt khám; BV hạng 2 từ 35.000 đồng xuống 29.000 đồng; BV hạng 3 từ 31.000 đồng xuống 23.000 đồng, BV hạng 4 và trạm y tế xã từ 29.000 đồng xuống 20.000 đồng.
Giá khám bệnh giảm nhiều
Một số dịch vụ cận lâm sàng như: siêu âm giảm từ 49.000 đồng xuống 39.500 đồng; chụp X-quang số hóa 1 phim từ 69.000 đồng xuống 62.900 đồng; chụp CT Scanner đến 32 dãy không có thuốc cản quang từ 536.000 đồng giảm còn 520.900 đồng; chụp CT Scanner đến 32 dãy có thuốc cản quang giảm từ 970.000 đồng xuống 945.300 đồng; chụp cộng hưởng từ (MRI) có thuốc cản quang từ 2.336.000 đồng xuống 2.279.000 đồng; siêu âm can thiệp – đặt ống thông dẫn lưu ổ áp xe từ 2.058.000 đồng xuống 599.100 đồng; phẫu thuật cắt amidan bằng dao điện giảm từ 3.679.000 đồng xuống 1.603.000 đồng.
Người nhà bệnh nhân thanh toán viện phí tại Bệnh viện Nội tiết trung ương
Một số dịch vụ y học cổ truyền như các phương pháp châm từ 81.800 đồng xuống 75.200 đồng; hồng ngoại 41.100 đồng xuống 38.200 đồng; laser châm từ 78.500 đồng xuống 33.000 đồng, thủy trị liệu 84.300 đồng xuống 71.200 đồng, xoa bóp cục bộ bằng tay 59.500 đồng xuống 43.100 đồng; xoa bóp toàn thân từ 87.000 đồng xuống 49.500 đồng; tắm điều trị bệnh nhân hồi sức, cấp cứu bỏng từ 1.082.000 đồng xuống 757.400 đồng. Một số dịch vụ thăm dò chức năng như điện não đồ, điện tâm đồ, đo chức năng hô hấp cũng giảm từ 5.000- 15.000 đồng/dịch vụ.
Theo lãnh đạo Bộ Y tế, việc điều chỉnh giá dịch vụ y tế theo hướng sắp tới nhiều dịch vụ sẽ giảm giá là do thời gian qua, việc thực hiện thông tuyến khám chữa bệnh, số lượng người bệnh đến khám tại các cơ sở y tế tuyến huyện tăng cao. Số lượng bệnh nhân trên tổng số bàn khám ở một số nơi tăng từ 20%- 40%. Do đó, cùng với việc điều chỉnh giảm giá một số dịch vụ y tế, Bộ Y tế dự kiến sẽ điều chỉnh tổng số bệnh nhân được bác sĩ khám trong 1 ngày làm việc 8 giờ từ 35 người lên 45 đến 50 người/bàn khám.
Giảm ngân sách cấp cho bệnh viện
Mới đây, tại buổi làm việc với Phó Thủ tướng Vương Đình Huệ về lộ trình điều chỉnh viện phí, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết dự kiến trong tháng 5 sẽ có khoảng 40 dịch vụ y tế được điều chỉnh. Đây là các dịch vụ thường xuyên được sử dụng trong khám chữa bệnh. Sau đó, tiến tới sẽ xây dựng lại giá cho các dịch vụ y tế khác. Theo ông Nguyễn Nam Liên, Vụ trưởng Vụ Kế hoạch tài chính (Bộ Y tế), Thông tư 37 về giá các dịch vụ y tế tại các BV cùng hạng ban hành từ năm 2015 là một bước tiến quan trọng trong lộ trình tính đúng, tính đủ giá dịch vụ y tế quy định tại Nghị định 16 của Chính phủ; góp phần làm tăng tỉ lệ tham gia bảo hiểm y tế (BHYT), tăng số đơn vị tự bảo đảm chi thường xuyên; giảm ngân sách cấp cho các BV (TP HCM giảm khoảng 1.200 tỉ đồng, Thái Nguyên khoảng 170 tỉ đồng, Nghệ An khoảng 330 tỉ đồng, Bình Định 110 tỉ đồng…).
Theo báo cáo của Bảo hiểm Xã hội (BHXH) Việt Nam, một số cơ sở y tế có một số đơn vị có lượt khám bệnh/bàn khám cao hơn định mức số lượt khám tính giá (theo quy định là 35 bệnh nhân/bàn khám/ngày, nhưng thực tế nhiều cơ sở khám 80-100 bệnh nhân/bàn khám/ngày); một số đơn vị có tỉ lệ sử dụng giường bệnh thực tế cao hơn số giường kế hoạch; số lượt chiếu, chụp, chẩn đoán, siêu âm, nội soi tai mũi họng cũng cao hơn định mức tính giá. Như vậy, nếu các cơ sở y tế này vẫn tính giá dịch vụ như quy định là không hợp lý. BHXH Việt Nam cho rằng các đơn vị này chỉ định người bệnh điều trị nội trú, sử dụng dịch vụ bất hợp lý, coi đây là một trong các nguyên nhân chủ yếu gây nên bội chi quỹ BHYT. BHXH Việt Nam đề nghị điều chỉnh giá một số dịch vụ bằng 70%-80% mức giá hiện nay. “Do đó, Bộ Y tế sẽ khảo sát lại giá dịch vụ y tế cho sát với giá thị trường hiện nay, đồng thời sẽ điều chỉnh các chi phí bất hợp lý. Dịch vụ nào cần tăng sẽ điều chỉnh tăng, dịch vụ nào cần giảm sẽ giảm. Trước mắt, tháng 5 sẽ điều chỉnh 40 dịch vụ y tế” – ông Liên nhấn mạnh.
Rà soát giá 18.000 dịch vụ y tế
Cũng theo Bộ trưởng Bộ Y tế, hiện nay Việt Nam có tới 18.000 dịch vụ y tế, mỗi dịch vụ được ban hành một giá riêng. Điều này gây khó khăn cho việc thanh toán và giám định BHYT của cả các bệnh viện và BHXH. Theo lộ trình, đến năm 2020, Bộ Y tế sẽ hoàn thiện lại danh mục giá dịch vụ y tế, giảm xuống còn 2.000-3.000 dịch vụ. Các dịch vụ y tế sẽ được gom theo từng nhóm với quy định về giá trần, chẳng hạn các dịch vụ X-quang tay, chân, khuỷu tay, khuỷu chân… như hiện nay chỉ ban hành giá một dịch vụ X-quang.
